10月度　入会説明会のご案内　10月21日(土）

⑴　お名前 (必須)

⑵　メールアドレス (必須)入力誤りにご注意ください

⑶　性別
男女

⑷　年齢
①　40～44歳②　45～49歳③　50～54歳④　55～59歳⑤　60歳～65歳⑥66歳～70歳

⑸　郵便番号

⑹　住所

⑺　電話番号

⑻　入会申込について
①入会を申込します②入会を検討中

⑼入会説明会の希望日をお知らせ下さい。
①　11月16日(土)②　12月21日(土)③　1月18日(土)④　2月15日(土)⑤　3月15日(土)

(10)　以下のご質問にお答えください。ふわく山の会を知ったのは？
①　友人が会員②　ふわくホームページ③　インターネットで検索④　スポーツ店⑤　山での出会い⑥　フリーマガジン⑦　山岳雑誌

(11)　登山歴は何年ですか？
①　10年以上②　5～9年③　2～4年④　1年未満⑤　経験無い

(12)　この1年何回くらい山に行きましたか？
①　30回以上②　24回以上③　10回以上④　5～9回⑤　1～4回⑥　0回

(13)　登りたい山、学びたいことは？

(14)　登山装備（登山靴・ザックなど）はそろっていますか？
①　冬山・夏山とも完備②　夏山程度③　無い

(15)　月末木曜日に、例会(研修会、午後6時30分～）が行われますが、参加できますか？
①　できる②　できない③　都合による

(16)　その他ご希望もしくはご意見は？